| Méthodes de diagnostic |
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Les trois techniques les plus communes pour évaluer le client suspecté d´être atteint d´Hydrocéphalie sont l´ultrasonographie crânienne, la tomographie calculée (TC) et l´imagerie à résonnance magnétique (IRM). La modalité choisie dépendra de l´âge du client, de l´étiologie suspectée de l´Hydrocéphalie, de l´urgence de la situation et de la disponibilité des appareils. |
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| Ultrasonographie |
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| L´ultrasonographie crânienne est le premier choix dans l´évaluation initiale de bébé suspecté d´être atteint d´Hydrocéphalie. La fontanelle antérieure ouverte fournit une fenêtre acoustique et l´interface des ventricules et du parenchyme du cerveau rempli de liquide permet une excellente visualisation des ventricules dans deux plans (coronal et sagittal). L´ultrasonographie est portable et elle est facile à exécuter même sur le bébé instable . En outre, il n´y a pas de radiation et le coût est relativement bon marché. Toutefois, l´ultrasonographie, permet seulement une visualisation pauvre du parenchyme du cerveau rendant nécessaire une TC ou une IRM si une étude plus approfondie doit être menée. |
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| Tomographie Calculée (TC) |
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| La TC continue d´être le choix le plus communément utilisé pour l´évaluation de l´Hydrocéphalie suspectée et pour suivre les enfants shuntés atteints d´Hydrocéphalie, plus particulièrement chez les enfants avec une fontanelle fermée et pour les adultes. Elle permet une meilleure définition du cerveau et peut identifier beaucoup de tumeurs, de malformations vasculaires ou d´autres causes potentielles de l´Hydrocéphalie. Les machines utilisant la technologie en spirale peuvent compléter un scanner de la tête en seulement quinze secondes, réduisant le besoin de sédation. En revanche, la TC ne peut qu´imager seulement dans un plan et soumet le client à une petite exposition aux radiations. Le coût se situe entre celui de l´ultrasonographie et celui de l´IRM. |
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| Imagerie à Résonnance Magnétique (IRM) |
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| L´IRM fourni la meilleure définition du cerveau et de l´anatomie pathologique. Elle permet d´imager sur des plans multiples et n´utilise pas de radiations. L'IRM est essentiel dans le diagnostic de petites tumeurs et facilite la détection de résultats subtiles tels que le problème de la pathologie blanche et de l´anatomie dysmorphique. Les inconvénients incluent la longue durée des scanners exigeant la sédation pour la plupart des enfants puisque une image dure à peu près 15 minutes et il faut rester calme pendant l'emploi. En plus, l'application de l'IRM est très cher. |
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